Lobotómia

Most azt hiszem, el kell mondanom nekik
Hogy nincs kisagyom
- A Ramones, „Teenage Lobotomy”
Egy lobotomiás művelet (Szombat Esti Post1941. május 24.)

Lobotómia egy idegsebészeti eljárás és a pszichosebészet formája. A lobotomia magában foglalja a prefrontális kéreggel való legtöbb kapcsolat lekaparását. Az eljárás kezdete óta ellentmondásos, de évtizedek óta általában mániás depresszió „kezelésére” használták, skizofrénia és egyéb mentális betegségek. Az eljárás rossz hatások, és esetenként elmebetegségek kezelésének elmulasztása miatt tűz alá került. Az 1950-es évek óta jelentősen csökkent a lobotomiák iránti igény, köszönhetően a mentális betegségeket kezelő különféle gyógyszerek elérhetőségének. Bár ritka, a műtét napjainkban sem ismeretlen. A lobotómiákat továbbra is „utolsó lehetőségként” használják.


Tartalom

Történelem

1890-ben német tudós Freiderich Golz eltávolította a kutyák időbeli lebenyének darabjait, hogy „megnyugtassa őket”. Ez az eljárás kutyáit nyugodtabbá és kevésbé agresszívvé tette. Ez ösztönözte azt a gondolatot, hogy az agysebészet kezelheti a mentális egészségi problémákat. Gottlieb Burkhardt , a feje a svájci elmegyógyintézet hasonló skizofrén betegeknél kért hasonló eljárást. Míg néhány betege nyugodtabb lett, ketten meghaltak.

A lobotómiát alig tekintették bölcs módszernek a mentális betegségek kezelésében addig, amíg portugál neurológus António Egas Moniz és Amerikai pszichiáter Walter Freeman népszerűsítette őket. 1936-ban Freeman és egy másik idegsebész elvégezte az első lobotomiát az Egyesült Államokban egy háziasszonytól Kansas . Ezután Freeman létrehozta a 10 perces hosszú transzorbitális lobotómiát, amely jégcsákányos lobotomia néven vált ismertté. Az első jégcsákányos lobotómiát Freeman végezte 1946-ban. Az elkövetkező két évtizedben Freeman több mint 2500 lobotomiát hajtott végre, skizofrénia , de még depresszió és hátfájás esetén is. A transzorbitális lobotomia népszerűségének része az egyszerűsége volt; a betegnek csak könnyű érzéstelenítésre volt szüksége, és maga a műtét is szándékosan elég egyszerű volt ahhoz, hogy legalább egy esetben Freeman partnere fedezze fel Freemant az irodájában. Elektrokonvulzív terápia néha altatásként alkalmazták, mivel könnyen elérhető volt.


1967-ben Freemant eltiltották az orvosi gyakorlattól, miután egyik betege agyi vérzés miatt meghalt. Azóta a lobotomiák népszerűsége és igénye hirtelen visszaesett, az eljárást manapság ritkán alkalmazzák.

Mód

Egy tipikus prefrontális / transzorbitális lobotómiában orbitoklasztot alkalmaztak, amely jégcsákányra hasonlít. Freeman első lobotomiáit azonban tényleges jégcsákányokkal végezték. A prefrontális kéreg eléréséhez az orvos megérintette a beteg szemüregét. Ezek után az orvos általában csak azáltal tud bejutni az agyba, hogy egy kalapáccsal könnyedén koppint az orbitoclasztra. Ez lehetővé tenné az orvos számára, hogy áttörjön egy vékony csontréteget, anélkül, hogy károsítaná a koponya többi részét.

Hatékonyság

Míg az 1940-es és 1950-es években a lobotómiát sikeres eljárásnak tekintették, sok orvosi szakember hibának tartja a lobotómiát. Ironikus módon a lobotomiát nem sikerült gyógyítani skizofrénia , mivel ez nem a hangulat zavara, hanem a gondolkodás zavara. Sok beteg, nevezetesen Rosemary Kennedy , emlékezetkiesésről, üres állapotról és még több hangulati problémáról számolt be. Míg az eljárás néhány betegnél hatékony volt, nagyon kevesen számoltak be sikeres tapasztalatokról a lobotomiával kapcsolatban. Ma nagyrészt teljes kudarcnak számít, de ez nem áll meg véletlenszerűen quackok attól, hogy támogassa.