Körülmetélés

Nagyon örülünk, hogy eljöttél
Nemiség
Ikon sex.svg
Nyúljon a témához
Női biszexualitás szimbólum-szín.svg

Körülmetélés olyan eljárás, amelyben a nemi szervek egyes részeit kivágják vallási, társadalmi vagy állítólagos egészségügyi előnyökért. A biológiai hím esetében a fityma hímvessző eltávolításra kerül. A biológiai nő számára ez a külső női nemi szervek egy részének vagy egészének eltávolítása.


Egyes csoportok azt állítják, hogy a körülmetélés a nemi szervek megcsonkításának egyik formája, és azt állítják, hogy ennek meg kell szüntetni. Ezek a csoportok gyakran az észlelt csökkenést idézik szexuális öröm és a gyakran csecsemő gyermek beleegyezésének hiánya bizonyítékként a gyermekbántalmazás . A legtöbb nagy orvosi szervezet azonban ezzel nem ért egyet. Az Amerikai Orvosi Szövetség, az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Szövetség, a WHO vagy a Brit Orvosi Szövetség egyike sem ítéli el a férfi körülmetélést, különféle lehetséges kisebb egészségügyi előnyökre és a szülők jogára, hogy döntéseket hozzanak gyermekeik számára. Egyetlen nagyobb orvosi szervezet sem javasolja a körülmetélést; az AAP pusztán azt mondja, hogy az előnyök meghaladják a kockázatokat, de nem elég nagyok ahhoz, hogy a műtétet ajánlják. Más szervezetek és magánszemélyek aktívan védik a gyakorlatot, mivel állításuk szerint az eljárás állítólagos hátrányai teljes egészében kétes alapokon nyugszanak anekdotikus bizonyítékok és udvarol . Ennél is fontosabb, hogy Afrika szubszaharai térségében, ahol a HIV / AIDS komoly közegészségügyi probléma, a férfiak körülmetélése hatékony módja annak, hogy csökkentse a vírus fertőzött nőktől a férfi szexuális partnerek felé történő átterjedésének kockázatát. Ezek a megállapítások azonban nagyon kétségesek, számos hiba miatt a vizsgálatok teljesen érvénytelenné teszik a tanulmányokat. Például a szerzők idő előtt befejezték a vizsgálatot, amint jelentős hatást találtak. Sőt, kihagyták azt a tényt, hogy a körülmetélt férfiak fontos információkat kaptak arról, hogyan lehet elkerülni a fertőzést (azaz hogyan kell óvszert használni) a körülmetélés utáni kezelésük eredményeként.

A szakirodalom nem támasztja alá azt az állítást, miszerint a lehetséges hátrányok komolyak vagy elég valószínűek ahhoz, hogy igazolják a gyakorlat elbátortalanítását, ha azt orvosi szakember végzi. A lehetséges előnyök azonban ugyanolyan csekélyek és valószínűtlenek a nyugati országokban. Különösen bizonyos orvosi ellátások ugyanolyan hatékonyak lennének, ha a körülmetélésről szóló döntést elhalasztanák felnőttkorukig, amikor a férfi maga meghozhatja, vagy amikor olyan állapot lép fel, mint pl. phimosis diagnosztizálják. Bizonyíték van arra is, hogy a körülmetéléshez való hozzáállást még a tudományos irodalomban is színesíti az, hogy mennyire normalizált a gyakorlat a gyakorló országában.


Tartalom

Körülmetélő csoportok

A férfiak körülmetélés prevalenciájának globális térképe országos szinten.A férfiak körülmetélés prevalenciájának globális térképe országos szinten.nincs adat0-20%20-80%80–100%

Becslések szerint a világon élő férfi populáció 30% - át körülmetélik, a leginkább körülmetélt területek pedig a Közel-Kelet , Afrika , Délkelet-Ázsia , Ausztrália , Kanada és a Amerikai egyesült államok .

Az Egyesült Államokban a hímek többségét körülmetélik. A körülmetélt százalék az elmúlt évtizedben alig változott, bár ennek több köze van hagyomány mint vallási követelmény. Kanada és Ausztrália ezért is teszi ezt, bár közel sem azonos mértékben, sőt, mindkét országban drasztikusan visszaesett az elmúlt évtizedekben. Gyakorlatilagnem létezika legtöbb másban Nyugati zsidók és muszlimok körében.

judaizmus szokás szerint férfi körülmetélést igényel, ahogyan azt 1 Mózes 17: 10-14 . A nem zsidó ember zsidóvá válásának szerves része. iszlám , követők megtartásának parancsolásával Ibraheem vallása és a hadíszok , hasonlóan erősen támogatja a körülmetélést. Keresztények nem kell a körülmetélést gyakorolni, mert Jézus azt mondta, hogy nem érdekli Galata 5: 6 .



Orvosi kérdések

Különféle kérdések a fitymával

A fityma eltávolítása biztosítja, hogy olyan problémák, mint pl phimosis és parafimózis nem fordulhat elő. (NSFW)


Természetesen senki nem javasolja más testrészek rutinszerű eltávolítását, amelyek esetleg rákot szenvedhetnek, vagy más orvosi problémákat tapasztalhatnak. A körülmetélés igazolásaként ez az érv ésszerűsítést jelent.

HIV-megelőzés

A körülmetélést néha elősegítik a csökkentés egyik módjaként HIV különösen az endémiás régiókban. Ennek oka, hogy a fityma alsó sejtjei - még nem teljesen ismert okok miatt - különösen fogékonyak a vírusra. A fityma ezen részének eltávolításával a körülmetélés akár 70% -kal is csökkentheti a HIV átviteli sebességét. Egy másik tanulmányban a HIV előfordulása 51% -kal csökkent az összes szociodemográfiai, viselkedési és nemi úton terjedő betegség tüneteinek alcsoportjában.


Az Egészségügyi Világszervezet teljesen egyértelmű a körülmetélés szerepének csökkentésében HIV terjedése a heteroszexuális férfiak között a járványos régiókban:

Meggyőző bizonyíték van arra, hogy a férfiak körülmetélése körülbelül 60% -kal csökkenti a férfiaknál a heteroszexuálisan megszerzett HIV-fertőzés kockázatát. Három randomizált, kontrollált vizsgálat kimutatta, hogy a jól körülírt metszés, amelyet jól képzett egészségügyi szakemberek nyújtanak megfelelően felszerelt körülmények között, biztonságos. A WHO / UNAIDS ajánlásai hangsúlyozzák, hogy a férfiak körülmetélését a HIV-megelőzés hatékony beavatkozásának kell tekinteni azokban az országokban és régiókban, ahol heteroszexuális járványok vannak, magas a HIV és alacsony a férfiak körülmetélés.

Ezzel szemben úgy tűnik, hogy a körülmetélés nem csökkenti a fertőzés kockázatát azoknál a férfiaknál, akik szexelnek a férfival.

Az Egészségügyi Világszervezet információval rendelkezik a szexuális védelem egyéb eszközeiről is, például az óvszerről, amely szerinte 80% -kal csökkenti a HIV és más nemi úton terjedő betegségek kockázatát.

Az Egyesült Államokban, ahol 2010-től a férfiak 77% -át körülmetélik, a HIV prevalenciája 0,3%, míg Dániában, ahol a férfiaknak csak 1,6% -a van körülmetélve, a HIV prevalenciája csak 0,1%.


Azonban azok számára, akik olyan területeken élnek, ahol a HIV-fertőzés nem endémiás, ez kevésbé kérdés. Valójában a BMA ezt mondja:

A BMA tagságán belül számos nézet van arról, hogy a nem terápiás férfi körülmetélés előnyös, semleges vagy káros eljárás-e, vagy felesleges-e, és valaha is el kell-e ezt tenni egy olyan gyermeknél, aki nem képes maga dönteni . Az orvosi ártalmak vagy előnyök egyértelműen nem bizonyítottak, kivéve, ha az eljárás szakszerűtlen végrehajtása esetén egyértelmű a kár veszélye. Az Egyesületnek nincs politikája ezekben a kérdésekben. Valóban, nehéz lenne politikát megfogalmazni, ha nincsenek egyértelműen egyértelmű és következetes orvosi adatok a beavatkozás következményeiről. Általános szabályként azonban a BMA úgy véli, hogy a szülőknek jogosultnak kell lenniük arra, hogy döntéseket hozzanak arról, hogyan lehet a legjobban érvényesíteni gyermekeik érdekeit, és a társadalom feladata eldönteni, hogy milyen korlátokat kell előírni a szülői döntésekre.

Röviden, a magas kockázatú területeken kívül az esküdtszék még mindig orvosi körülmetélésen van.

Szexuális öröm

Noha a fityma jelentős beidegződése miatt figyelemre méltó, az orvosi közösségben nem látszik egyértelmű konszenzus abban, hogy a körülmetélés jelentősen csökkenti-e az általános szexuális élvezetet.

A British Journal of Urology által végzett tanulmány megállapította, hogy a nagyjából 1300 férfiból álló mintájukból a körülmetéltek csökkent szexuális élvezetet és alacsonyabb orgazmusintenzitást jelentettek. Azt is kijelentették, hogy több erőfeszítésre volt szükség az orgazmus eléréséhez, és nagyobb százalékuk szokatlan érzéseket tapasztalt (égető, szúró, viszkető vagy a hüvelyi pénisz bizsergése és zsibbadása [valamint egyéb szövődmények]].

Brian Morris professzor által Ausztráliában lefolytatott, 40 473 hímre kiterjedő meta-tanulmányban a legpontosabbnak ítélt tanulmányok azt találták, hogy „a körülmetélésnek nincs általános káros hatása a pénisz érzékenységére, a szexuális izgalomra, a szexuális érzésre, a merevedési funkcióra, a korai magömlésre, a magömlés késleltetésére, orgazmus nehézségek, szexuális elégedettség, öröm vagy fájdalom a behatolás során. ” A másik oldalon a körülmetélés késleltetett magömléshez vezethet.

A biztonság hiánya

Sajnos a vallási vezetők által végzett nem orvosi körülmetélés egyértelműen kockázatos. New York Cityben a 21. század elején 11 év alatt legalább 11 kisfiú fertőzött herpesszel egy Ultraortodox zsidó körülmetélési rituálé, amelynek során egy mohel szájon át szívja le a véres baba péniszének hegyét, vért szív ki a bemetszésből. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 117 újszülött haláleset következik be a körülmetélés miatt, vagy minden 77 újszülött halála egy. Ezt összehasonlítják a fulladás okozta 44 újszülött halálozással, 8 autóbalesetben és 115 hirtelen csecsemőhalál szindrómában.

És mint minden orvosi eljárásnál, ritkán előfordulhatnak rosszul is az orvosi körülmetélések; tragikus története David Reimer a phimosis miatti körülmetéléssel kezdődött, amely a péniszét annyira megcsonkította, hogy eltávolításra szorult.

Péniszrák

Nyilvánvaló, hogy a fityma (vagy az emberi test bármely más részének) eltávolításával a körülmetélés megszünteti a rák kockázatát az eltávolított testrészben, bár a péniszrák általában nagyon ritka, és gyakran HPV-fertőzésből ered.

A körülmetélés hívei gyakran hozzák fel a Journal of the American Academy of Dermatology kutatómunkáját, amely szerint 'A péniszrák tekintetében az epidemiológiai adatok azt mutatták, hogy a pénisz SCC rendkívül ritka a születéskor körülmetélt férfiaknál.' Azonban annak ellentmondó későbbi tanulmányok miatt az orvosi hatóságok nagyrészt elvetették. Például az American Cancer Society azt írja: 'a körülmetélés védőhatása nem volt látható, miután olyan tényezőket vettek figyelembe, mint a smegma és a phimosis'. Valójában a Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ egyik tanulmányát idézve: „A legújabb orvosi szakirodalom nem erősítette meg a körülmetélés védőhatását a pénisz neoplazmáira. Az orvosoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy az 1 hónapos koruk után körülmetélt férfiaknál nagyobb a kockázata a péniszráknak, mint azoknak, akiket soha nem körülmetéltek.

Ezenkívül a péniszrák kialakulásának életében fennálló kockázata az Egyesült Államokban, ahol 2010-től az összes férfi körülbelül 77% -át körülmetélik, 1/1437. Dániában azonban, ahol az összes férfinak csak 1,6% -a van körülmetélve, az életre szóló kockázat csak 1/1694.

Mentális egészség

Egy dán kohorszvizsgálat összefüggést azonosított a körülmetélés és az autizmus spektrumzavar között. Azt is megállapították, hogy a nem muszlim családokban a körülmetélt fiúknál is nagyobb valószínűséggel alakul ki hiperkinetikus rendellenesség.

Bibliai utalások

A judaizmusban a körülmetélésre való felhívás először a Genezis 17 ; kimondottan, 1Móz 17:10 -14, mint szövetség (vagy szerződés) között Isten és Ábrahám és az ő leszármazottai (pl Izrael ). Ahol fiát, Ismáelt 13 évesen körülmetélték, Izsákot szentebbnek tekintették, mert az élet 8. napján körülmetélték. Izsák mégsem volt olyan szent, mint Sém; Shem fityma nélkül született, ez egy ritka orvosi állapot, az aposzthia.

Ban ben kereszténység , as Tarsusi Pál kifejezetten ellene szól (mint a Mózes ) ban ben Galaták . Galata 5: 6 arra utal Jézus nem törődött azzal, hogy megvágják-e vagy sem, de Paul szavai úgy festik, mintha egy kis buttúros diktúrában szenvedne.

Érdemes megfontolni, hogy eredetileg csak a fityma legvégét vágták el. Csak a hellenizációs periódusban történt a peria, ateljesfityma, megfogott. Ez azért volt, mert szép számmal héber a hagyományőrzőket idegesítette, hogy a fiatalabb férfiak milyenhelyreállításafitymájukat tanácsadás és / vagy a Görögök , aki még az enyhe körülmetélést is aljas travesztikának tekintette a szakrális testi test ellen. A hellénizáció vége ellenére a pre-periához való visszatérés lassú volt.

Összehasonlítás a női nemi szerv megcsonkításával

Lásd a témáról szóló fő cikket: Női nemi szerv megcsonkítása

A néha „női körülmetélésnek” (FGM) nevezett eljárás magában foglalja a női nemi szervek egyes részeinek szúrását, szúrását vagy kivágását; szélsőséges esetekben ez magában foglalja a csikló és a belső szeméremajkak eltávolítását. Az ilyen eljárások túlnyomó többségét az érintett beleegyezése nélkül hajtják végre, akárcsak a férfiak körülmetélése esetén. A legtöbb tanulmány arra a következtetésre jut, hogy az FGM lényegesen veszélyesebb, mint a férfi csecsemő körülmetélése, de sokan nem számolnak a többi formával, csak a legszélsőségesebbeket vizsgálják. Ezért ezt nem szabad használni mentség a férfi körülmetélésének elvégzéséért. Természetesen a saját érdemei alapján kell megítélni.

Érdekes, hogy a körülmetélés nem tiltott a legtöbb országban, ahol a nemi szervek megcsonkítása nagyrészt annak a ténynek felel meg, hogy bizonyos vallások megkövetelik vagy ajánlják, míg egyikben sem megköveteli a nemi megcsonkítást. A körülmetélés érzékeny pont férfi jogvédők mert úgy vélik, hogy az FGM miatti felháborodás és a körülmetélés elfogadása a férfiellenes elfogultság bizonyítéka.

Egyesek szerint ez hamis egyenértékűség, mivel a körülmetélés általában nem okozza az FGM durvább formáinál általánosan megfigyelhető súlyos kárt; mások azonban rámutatnak, hogy a legtöbb nyugati országban még az FGM kisebb formái is tiltottak.

  • 2015-ben Ausztráliában volt egy figyelemre méltó eset, amikor 3 embert ítéltek el az FGM kevésbé súlyos formájának (az orvosok nem voltak biztosak abban, hogy I. vagy IV. Típusú) elvégzésében 2 lány esetében, és 15 hónap börtönre ítélték.
  • 2017-ben az Egyesült Államokban, Michiganben több ember ellen indítottak eljárást az FGM kisebb formájának végrehajtása miatt, amelynek során „szezámmag nagyságú nyálkahártyát távolítottak el a csikló burkolatából” a csikló eltávolítása nélkül. Ez megfelel az Ia típusú FGM-nek.

Egyszerűbb eljárások lennének kasztrálás , vagy egy pénisz subincision vagy hátsó rés , és bár nem teljesen haltak meg, az ezeket magában foglaló hagyományok szerencsére sok kultúrában korábban eltűntek. Gloria Steinem és Ayaan Hirsi Ali, mind feministák, mind emberi jogi aktivisták, elítélték az eljárást a nők nemi szervének megcsonkítása mellett.

Felújítás

Nem műtéti technikák

A mitózis stimulálása érdekében a szövetek nyújtásával érhető el. Meg lehet tenni manuálisan vagy eszközzel. Csak győződjön meg róla, hogy tudja, mi a fenét csinál, hogy ne tépje le a farkát.

Sebészeti

  • Fityma rekonstrukció
    • Bőrátültetést von maga után
  • A fityma regenerációja
    • A beteg fityma újratermelése - az ForeGen szervezet szakmai segítséggel rendelkezik az előzetes eljárások bebizonyításához, ideértve az emberi fityma állványának sikeres decellularizációját.

Használja a fitymát

Történelmileg a levágott fitymák elsősorban a vallási gyakorlatban voltak, a szent fitymák látszólag Jézus különféle római katolikus szertartásokban szereplő weinerjéből. Publikációk azonban arról számoltak be, hogy a fityma lehet a következő nagy kozmetikai kezelés. Az újszülött fiúk fitymáiból származó epidermális növekedési faktor állítólag segít „kollagén és elasztin előállításában, amelyek hozzájárulhatnak az arcod ragyogásához”. Az újszülött fityma fibroblaszt tenyészetei a TNS tartományban, a SkinMedica (Carlsbad, USA, USA) részéről, és egy klinikai vizsgálatban statisztikailag szignifikáns javulást mutattak a finom vonalak megjelenésében.